Formularz zgłoszenia naruszenia prawa
DANE FIRMY, KTÓREJ DOTYCZY ZGŁOSZENIE
Pole wymagane
Proszę identyfikować mnie:
*
Poufnie
Anonimowo
Pole wymagane
Wyrażasz zgodę na pełne ujawnienie tożsamości zarówno osobom wyjaśniającym sprawę, jak i postronnym.
Dane osobowe zachowane są w tajemnicy, mają do nich dostęp jedynie osoby upoważnione w firmie.
Bez ujawniania danych osobowych, identyfikacja osoby zgłaszającej jest niemożliwa.
Firma ma prawo nie przyjąć anonimowego zgłoszenia. Anonimowość uniemożliwia zapewnienie ochrony sygnaliście.
DANE OSOBY ZGŁASZAJĄCEJ
Imię
*
Pole wymagane
Nazwisko
*
Pole wymagane
Czy pracuje Pan/i w tej firmie?
*
Nie
Tak
APPNieOk.CzyPracujeszDlaOrganizacji
Zgłaszam jako:
Były pracownik
Kontraktor / Pracownik agencji / Pracownik tymczasowy (wewn.)
Pracownik zewnętrznego dostawcy
Wykonawca / Konsultant
Udziałowiec
Inny
Pole wymagane
Pion / Obszar
Pole wymagane
Departament / Biuro
Pole wymagane
Dział / Zespół / etc.
Pole wymagane
Stanowisko
Pole wymagane
Wyrażam zgodę na ujawnienie moich danych osobowych, pozwalających na ustalenie mojej tożsamości, osobom innym aniżeli upoważnionym do przyjmowania i weryfikacji zgłoszeń wewnętrznych oraz podejmowania działań następczych, w tym osobie, której zgłoszenie dotyczy, innym osobom wskazanym w zgłoszeniu oraz osobom podejmującym wspólnie z komisją działania następcze.
Kontakt
Czy wyraża Pan/i zgodę na otrzymywanie powiadomień e-mail w sprawie zgłoszenia?
Nie
Tak
Pole wymagane
Adres e-mail
*
Pole wymagane
Błędny adres e-mail.
Czy wyraża Pan/i zgodę na kontakt telefoniczny?
Nie
Tak
Pole wymagane
Nr kier.
*
+48
+247
+376
+971
+93
+1-268
+1-264
+355
+374
+599
+244
+54
+1-684
+43
+61
+297
+358-18
+994
+387
+1-246
+880
+32
+226
+359
+973
+257
+229
+1-441
+673
+591
+55
+1-242
+975
+267
+375
+501
+1
+61
+243
+236
+242
+41
+225
+682
+56
+237
+86
+57
+506
+381
+53
+238
+61
+357
+420
+49
+253
+45
+1-767
+1-809
+213
+593
+372
+20
+212
+291
+34
+251
+358
+679
+500
+691
+298
+33
+241
+44
+1-473
+995
+594
+44
+233
+350
+299
+220
+224
+590
+240
+30
+502
+1-671
+245
+592
+852
+504
+385
+509
+36
+62
+353
+972
+44
+91
+246
+964
+98
+354
+39
+44
+1-876
+962
+81
+254
+996
+855
+686
+269
+1-869
+850
+82
+965
+1-345
+7
+856
+961
+1-758
+423
+94
+231
+266
+370
+352
+371
+218
+212
+377
+373
+382
+261
+692
+389
+223
+95
+976
+853
+1-670
+596
+222
+1-664
+356
+230
+960
+265
+52
+60
+258
+264
+687
+227
+672
+234
+505
+31
+47
+977
+674
+683
+64
+968
+507
+51
+689
+675
+63
+92
+508
+1-787
+970
+351
+680
+595
+974
+262
+40
+381
+7
+250
+966
+677
+248
+249
+46
+65
+290
+386
+47
+421
+232
+378
+221
+252
+597
+239
+503
+963
+268
+290
+1-649
+235
+228
+66
+992
+690
+670
+993
+216
+676
+90
+1-868
+688
+886
+255
+380
+256
+1
+598
+998
+379
+1-784
+58
+1-284
+1-340
+84
+678
+681
+685
+967
+262
+27
+260
+263
Pole wymagane
Numer telefonu kontaktowego
*
Pole wymagane
Czy wyraża Pan/i chęć osobistego omówienia ewentualnych wątpliwości związanych ze zgłoszeniem?
Nie
Tak
Pole wymagane
ZGŁOSZENIE
Rodzaj/kategoria nieprawidłowości
*
Nieuczciwe praktyki
Korupcja
Nadużycie
Nieuczciwa konkurencja
Konflikt interesów
Defraudacja
Luki w zabezpieczeniach
Pole wymagane
Zdarzenie jest:
Zakończone
Trwa
Planowane
Pole wymagane
Data zdarzenia od
Pole wymagane
Data zdarzenia do
Pole wymagane
Miejsce zdarzenia
Pole wymagane
Osoba zaangażowana w zdarzenie
Pole wymagane
Szczegóły zdarzenia
*
Pole wymagane
Czy było wcześniejsze zgłoszenie tego zdarzenia?
Nie
Tak
Nie Wiem
Pole wymagane
Czy ma Pan/i informacje o zgłoszeniach nieprawidłowości w tej sprawie od innych osób?
Nie
Tak
Pole wymagane
Czy zgłaszał/a Pan/i wątpliwości wewnątrz organizacji?
Nie
Tak
Pole wymagane
Komu została zgłoszona sprawa?
Pole wymagane
Dodatkowe uwagi sygnalisty dotyczące zgłoszenia
Pole wymagane
Maksymalny dopuszczalny rozmiar pliku to:20MB, dozwolone rozszerzenia: .doc, .docx, .pdf, .png, .jpg, .jpeg, .png, .mp3, .mp4
Załączniki
Pole wymagane
Maksymalny dopuszczalny rozmiar pliku to:20MB, dozwolone rozszerzenia: .doc, .docx, .pdf, .png, .jpg, .jpeg, .png, .mp3, .mp4
Hasło ustanowione do dalszego kontaktu (prosimy zanotować)
*
Pole wymagane
Hasło musi mieć conajmniej 12 znaków, w tym przynajmniej 1 dużą literę, 1 cyfrę i 1 znak specjalny taki jak: !@$&?%#&
Ważne!
Zapamiętaj numer zgłoszenia (pojawi się po wysłaniu zgłoszenia) i wybrane przez siebie hasło.
Wpisz ponownie hasło
*
Pole wymagane
Polityka prywatności dostępna jest pod
linkiem
